Американский план спасения, Закон о доступном медицинском обслуживании и медицинский центр вашего местного сообщества
Кейт Войницки, ARNP, Unity Care NW
Каждый заслуживает самой здоровой жизни, но многие американцы по-прежнему не заботятся о здоровье. Для некоторых решение пойти к врачу все еще может означать разницу между предоставлением таких элементарных вещей, как еда или аренда. Доплаты и высокие отчисления могут удерживать людей от обращения за медицинской помощью. До подписания Закона о доступном медицинском обслуживании (также известного как ACA или Obamacare) в 2010 году более 60 миллионов американцев не имели страховки. Согласно закону, сокращение долевого участия помогло снизить стоимость медицинского обслуживания для лиц и семей с низкими доходами.
Хотя за последнее десятилетие доступ улучшился, 26.9 миллиона американцев по-прежнему не имеют медицинской страховки. Даже тем, кто обратился за страховкой в рамках биржи ACA, может оказаться трудным выбрать, платить ли за страховку или остаться без страховки и надеяться на лучшее. В 2019 году 74% незастрахованных взрослых заявили, что они не были застрахованы, потому что стоимость страхового покрытия была слишком высокой. Недавно в рамках американского плана спасения Джо Байдена были расширены субсидии на медицинское страхование, приобретаемое через рынок ACA, что сделало медицинские льготы намного более доступными. Это отрадная новость, поскольку мы знаем, что люди без страховки имеют худший доступ к медицинской помощи. Трое из десяти незастрахованных взрослых в 2019 году не получили необходимой медицинской помощи из-за финансовых затрат. Исследования неоднократно демонстрируют, что незастрахованные люди реже, чем люди со страховкой, получают профилактическую помощь и услуги по поводу серьезных заболеваний.
К сожалению, тем не менее, многие американцы по-прежнему не смогут получить доступ к необходимым медицинским услугам из-за своих финансовых реалий. Пока мы ждем, чтобы увидеть, как расширение ACA повлияет на незастрахованных жителей страны, общественные центры здоровья делают все возможное, чтобы увеличить количество лет здоровой жизни в сообществах, которые мы обслуживаем. Движение национальных общественных центров здоровья началось во время войны с бедностью, и эти учреждения играли центральную роль в продвижении расового равенства во время движения за гражданские права. На протяжении более 50 лет общинные центры здоровья предоставляют услуги по охране здоровья всего человека малообеспеченному населению. В моей работе на Unity Care NW Я горжусь тем, что являюсь частью этого наследия расширения доступа к недорогим первичным медицинским, стоматологическим, поведенческим и аптечным услугам для друзей и соседей всех возрастов здесь, в округе Ватком.
Unity Care NW - это некоммерческая организация, предоставляющая медицинские услуги, которая была основана почти 40 лет назад коалицией лидеров сообществ, специалистов в области здравоохранения, волонтеров, религиозных организаций и заинтересованных граждан. Оздоровительные программы, консультации по психическому здоровью, комплексная стоматологическая помощь и аптека на территории Unity Care NW делает доступной заботу обо всем человеке в одном удобном месте. Но барьеры на пути к оказанию помощи сохраняются за пределами наших учреждений, и мы также должны работать над их устранением.
В 2020 году 15% Unity Care NW пациенты не имели дома, и 51% жили за чертой бедности. Мы знаем, что наши пациенты, которые не находятся в приюте, чаще страдают многими хроническими заболеваниями. Благодаря разъяснительной работе в партнерстве с организациями социального обслуживания, Unity Care NW пытается решить основные проблемы со здоровьем экономически неблагополучных пациентов. Недавно мы объявили, что из капитального бюджета штата Вашингтон будет выделено 4 миллиона долларов на строительство нового объекта под названием The Way Station. Этот уникальный проект, в партнерстве с Whatcom County, Opportunity Council и PeaceHealth, предоставит первичную медицинскую помощь, психическое здоровье, душ и стирку, ведение пациентов, временные койки и другие комплексные услуги отдельным лицам и семьям, испытывающим бездомность, для поддержки их пути к постоянному жилью. и более здоровый образ жизни.
А еще есть COVID. За последний год я был искренне вдохновлен усилиями моих коллег по обеспечению безопасности нашего сообщества. Нам нужно было действовать быстро, чтобы вносить изменения и обновлять политики. Это началось с определения процедур проверки, разработки программ приема и доставки на обочину для наших аптек, проведения сеансов телемедицины, затем были созданы клиники по лечению респираторных заболеваний, чтобы мы могли заботиться о наших пациентах с симптомами COVID, не подвергая опасности других. Мы наняли многоязычных общественных работников здравоохранения, чтобы помочь с отслеживанием контактов, а затем и с вакцинацией в сообществах, которые часто могут сталкиваться со сложными препятствиями для доступа к медицинской помощи. Эти усилия окупились. Спустя 16 месяцев у нас не было ни одной передачи коронавируса в наших поликлиниках. Когда началось внедрение вакцины против COVID-19, мы стремились стать местом вакцинации и защитить наших пациентов и общество в целом от смертельного вируса.
Мы начали вакцинацию членов сообщества в январе, и сначала мы изо всех сил пытались удовлетворить спрос на вакцину COVID-19 со стороны первых пользователей. В конце концов, стало ясно, что для многих наших пациентов существуют препятствия и что необходимо проводить разъяснительную работу, чтобы убедиться, что они получают достоверную информацию о вакцинах. Мы подготовили видеообращения для отправки пациентам от их поставщиков первичной медико-санитарной помощи и другого персонала, чтобы побудить их пройти вакцинацию. На сегодняшний день мы провели около 10,000 XNUMX доз вакцины в наших медицинских центрах. Мысль о том, что мы смогли защитить так много членов сообщества от риска госпитализации, долгосрочных изнурительных симптомов и смерти от COVID, вселяет в меня надежду. Пока мы работаем над вакцинацией большего числа людей в нашем сообществе, мы сталкиваемся с удручающим количеством дезинформации. Но мы продолжим прислушиваться к нашим пациентам, протягивать руку и вести тяжелые разговоры, пока это не закончится. Работа общественного центра здоровья не будет завершена до тех пор, пока у всех не появится возможность жить своей самой здоровой жизнью.
Нужна доступная медицинская страховка?
Если вам нужно или вы потеряли медицинское страхование, один из наших навигаторов по страхованию здоровья может помочь вам найти план, который вам подходит. Особый период зачисления действует до 15 августа.th для всех, кому нужна польза для здоровья. Позвоните по телефону (360) 788-2669 или зайдите на сайт bit.ly/3bBx8qs, чтобы подписаться на медицинское страхование.
Источник данных: Семейный фонд Кайзера
Я практикующая семейная медсестра и специалист по ВИЧ в Unity Care NW. У меня степень бакалавра наук Вашингтонского университета и степень магистра сестринского дела / практикующего медсестры Тихоокеанского университета Сиэтла. я присоеденился Unity Care NW в 2014 году и получил диплом по ВИЧ в Американской академии медицины ВИЧ в 2016 году.